Nákaza roupy: enterobióza

Roupi parazitují v tenkém a tlustém střevě dítěte i dospělého. V noci oplozené samičky vylézají ven řitním otvorem a v jeho okolí kladou vajíčka. Ta se pak mohou dostávat na ruce a dále se přenášet. Onemocnění roupy se nazývá enterobióza, případně oxyuriáza (dřívější název).

Výskyt

Nákaza roupem dětským neboli enterobióza se objevuje na celém světě, více v mírném podnebném pásu a ve městech. Nejčastěji jsou postiženy děti předškolního a školního věku.

Obrázek 1: Výskyt enterobiózy v České republice v letech 2008–2023, počty případů. (Zdroj: Informační systém infekčních nemocí)

Příznaky onemocnění

Nejčastějším příznakem je svědění kolem konečníku, především v noci. U masivnějších nákaz se může objevit nechutenství, bolest břicha a průjem. Mírné nákazy probíhají bez příznaků.

Prevence

Vakcína proti enterobióze není dostupná.

Účinnou prevencí onemocnění jsou hygienická opatření: mytí rukou před jídlem a po použití toalety, omytí konečníku ráno a večer mýdlem a tekoucí vodou, denní výměna spodního prádla. Podlahy koupelen a ložnic je doporučeno vytírat vlhkým hadrem.

Léčba

Enterobióza se léčí pomocí antiparazitik. Léčbu je potřeba opakovat za 2–4 týdny. Léčit se musí i ostatní členové rodiny nebo kolektivu.

Další důležité informace

Inkubační doba: Vajíčka roupů lze v perianálním stěru (tedy ve vzorku odebraném z okolí řitního otvoru) nalézt za 2–6 týdnů po nákaze.

Původce: roup dětský (lat. Enterobius vermicularis, dříve Oxyuris vermicularis) – druh parazitického červa, který se řadí mezi hlístice

Zdroj nákazy: člověk

Přenos: K přenosu dochází vajíčky roupů alimentární cestou. Samičky naplněné vajíčky se uvolňují ze střevní sliznice a vycházejí z těla stolicí, nebo – především v noci – procházejí řitním otvorem a v jeho okolí kladou vajíčka. Tato vajíčka během několika hodin uzrávají, oddělují se od kůže a zamořují okolí, zvláště pak prádlo a lůžkoviny. Vajíčka bývají přítomna v prachu místnosti a mohou být vdechnuta a pak polknuta; dále mohou být zanesena do úst kontaminovanou rukou, kterou si člověk neumyl po použití toalety. Přenášet se mohou rovněž nepřímo, například prostřednictvím kontaminované potravy nebo kontaminovaných předmětů (dětské hračky).

Období nakažlivosti, vnímavost a imunita: Vajíčka roupů přežívají ve vnějším prostředí asi tři týdny. Imunita po nákaze nevzniká, proto jsou časté opakované nákazy. Vnímavost k nákaze je všeobecná.

Související odkazy

1. Státní zdravotní ústav: Roupi (odkaz vede na web szu.cz)
2. Vojtěch Šimka, Michaela Špačková: Analýza výskytu enterobióz v České republice v letech 2018–2022. Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie 2024, 73(1): 3–11. (odkaz vede na web prolekare.cz)
3. Jana Doležílková: Parazitární nákazy u dětí v České republice. Pediatrie pro praxi 2017, 18(6): 356–358. (odkaz vede na PDF soubor na webu pediatriepropraxi.cz, 176 kB)