Reakce štěpu proti hostiteli neboli GVHD (zkratka pochází z anglického názvu graft-versus-host disease) je vážná komplikace, která se může objevit u některých pacientů, kteří podstoupili alogenní transplantaci buď kmenových buněk nebo kostní dřeně. Princip GVHD spočívá v tom, že darované kmenové buňky nebo kostní dřeň [štěp] obsahují dárcovské T-lymfocyty; tyto T-lymfocyty útočí na zdravé tkáně v těle pacienta [hostitele], neboť je „považují“ za cizí. Méně často se GVHD může vyskytnout i po transplantaci orgánu. GVHD může způsobit poškození tkání a orgánů hostitele, zejména kůže, jater, střev, očí, úst, vlasů, nehtů, kloubů, svalů, plic, ledvin a pohlavních orgánů. Příznaky mohou být i velmi závažné a život ohrožující. Reakce štěpu proti hostiteli se může objevit během několika prvních měsíců po transplantaci (akutní) nebo mnohem později (chronická).
Viz také štěp, hostitel.