Datová podpora dohodovacího řízení: Datové souhrny

Datový souhrn umožňuje hodnotit vývoj a výši základních sazeb mezi jednotlivými poskytovateli akutní lůžkové péče (ALP) a zdravotními pojišťovnami (ZP). Základní sazby jsou uvedeny ve členění: 1. základní sazba celková, 2. základní sazba v rámci úhradové kapitoly paušální úhrada a 3. základní sazba v rámci úhradových kapitol mimo paušální úhradu. Hodnota základních sazeb je zveřejňovaná pro účely dohodovacího řízení mezi poskytovateli ALP a ZP. Daný soubor je zveřejňován ve verzi 1 k datu 1. 11. 2024, zveřejnění bude pravidelně aktualizováno.

Datový souhrn slouží jako informační podpora dohodovacích řízení na úrovni jednotlivých typů subjektů (IČZ). Umožňuje hodnotit objem hromadně vyráběných léčivých přípravků hrazených z veřejného zdravotního pojištění vydaných nebo podaných (aplikovaných) v posledních třech letech (posledním rokem je rok předcházejí vytvoření datového souhrnu). Datový souhrn je sestaven tak, aby bylo možné pro jednotlivá léčiva členěná dle ATC skupin (prvních pět znaků) vyhodnotit rovněž počet unikátních pacientů, u kterých bylo léčivo v hodnoceném roce alespoň jedenkrát vykázáno. Současně datový souhrn podává zásadní informace o celkové úhradě za vydané nebo podané léčivé přípravky od zdravotních pojišťoven.

Datový souhrn slouží jako informační podpora dohodovacích řízení na úrovni jednotlivých typů subjektů (IČZ). Umožňuje hodnotit objem zdravotnických prostředků předepsaných na poukaz, hrazených z veřejného zdravotního pojištění, vykázaných v posledních třech letech (posledním rokem je rok předcházejí vytvoření datového souhrnu). Datový souhrn je sestaven tak, aby bylo možné pro jednotlivé kódy zdravotnických prostředků vyhodnotit rovněž počet unikátních pacientů, u kterých byl zdravotnický prostředek v hodnoceném roce alespoň jedenkrát vykázán. Současně datový souhrn podává zásadní informace o celkové úhradě za vykázané zdravotnické prostředky od zdravotních pojišťoven.

Datový souhrn slouží jako informační podpora dohodovacích řízení na úrovni jednotlivých typů subjektů (IČZ). Umožňuje hodnotit objem zdravotnických prostředků, konkrétně zvlášť účtovaného materiálu (ZUM), hrazených z veřejného zdravotního pojištění, vykázaných v posledních třech letech (posledním rokem je rok předcházejí vytvoření datového souhrnu). Datový souhrn je sestaven tak, aby bylo možné pro jednotlivé kódy zdravotnických prostředků vyhodnotit rovněž počet unikátních pacientů, u kterých byl zdravotnický prostředek v hodnoceném roce alespoň jedenkrát vykázán. Současně datový souhrn podává zásadní informace o celkové úhradě za vykázané zdravotnické prostředky od zdravotních pojišťoven.

Datový souhrn slouží jako informační podpora dohodovacích řízení pro oblast centrové léčby. Jde o přípravek, jehož použití je s ohledem na veřejný zájem účelné koncentrovat do specializovaných pracovišť dle ustanovení par. 15 odst. 10 zákona o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů. Podmínky úhrady se označí písmenem S. Takový přípravek účtuje jako zvlášť účtovaný přípravek zdravotní pojišťovně pouze specializované pracoviště, a to na základě smlouvy uzavřené mezi ním a zdravotní pojišťovnou. Umožňuje hodnotit úhrady za tuto léčbu v rámci skupin diagnóz vykázaných v posledních třech letech (posledním rokem je rok předcházejí vytvoření datového souhrnu).