Hromadně vyráběné léčivé přípravky – kód SÚKL, měsíc, IČP (otevřená data)

Základní informace

V rámci zveřejňování dat z Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS) vznikla datová sada přinášející informace o počtu pacientů s vykázanými léčivými přípravky, o objemu předepsaných léčivých přípravků a úhradách za léčivé přípravky z veřejného zdravotního pojištění. Počty jsou členěné podle měsíce vydání nebo podání (aplikace), diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek předepsán, dokladu, na kterém byl léčivý přípravek vykázán a charakteristik předepisujícího zařízení: IČP (identifikační číslo pracoviště), IČZ (Identifikační číslo poskytovatele zdravotních služeb), IČO (Identifikační číslo organizace) a odbornosti, která léčivý přípravek předepsala, ve formě agregovaných dat na úrovni jednotlivých SÚKL kódů. Datová sada vzniká v souladu s národní metodikou tvorby otevřených dat a je dostupná v národním katalogu. 

Jedná se o agregovanou datovou sadu; četnosti vykázaných léčivých přípravků rozdělených dle SÚKL kódu jsou agregované dle IČP, IČZ, IČO, odbornosti, dokladu, diagnózy a měsíce podání nebo vydání léčivého přípravku. Smyslem agregace je zmenšit velikost dat při zachování informace o objemu vykazované péče.

Názvy pro jednotlivé kódy SÚKL a další parametry léčivých přípravků jsou k dispozici v seznamu léčivých přípravků SÚKL.

Z technického hlediska vzniká tato datová sada kombinací údajů z datové věty AB (hlavičky dokladů o poskytnutých zdravotních službách) a datové věty AC (řádky těchto dokladů s údaji o jednotlivých poskytnutých zdravotních službách) dle Datového rozhraní NRHZS, pro bližší informace viz dokumentaci na webové adrese https://www.uzis.cz/nrhzs.

Interpretace a informační hodnota

Datová sada je odvozena z dat Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS), který obsahuje data o vykázaných zdravotních službách hrazených z veřejného zdravotního pojištění.  

Datová sada poskytuje sumární údaje o vydaných nebo podaných (aplikovaných) léčivých přípravcích. V jednotlivých letech je uveden počet unikátních pacientů s předepsaným léčivým přípravkem dle kódu SÚKL, počet vykázaných balení, počet definovaných denních dávek, počet obvyklých terapeutických denních dávek a také objem úhrad v Kč za vykázané léčivé přípravky ze strany zdravotních pojišťoven. Veškeré informace jsou uvedeny ve stratifikaci dle předepisujícího zařízení (IČP, IČZ a IČO), lékařské odbornosti, která léčivý přípravek předepsala, dokladu, na kterém byl léčivý přípravek vykázán, diagnózy, pro kterou byl léčivý přípravek předepsán a měsíce podání nebo vydání léčivého přípravku.

Při přechodu na nižší úroveň (nižší detail) zdravotnického zařízení, případně souhrn za všechna zařízení (např. pro souhrn jednotlivých SÚKL kódů za všechna zdravotnická zařízení za rok) lze sčítat počty balení, počty definovaných denních dávek, obvyklých terapeutických denních dávek a úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Naopak nelze sčítat počty pacientů, jelikož jednomu pacientovi může předepsat jeden konkrétní lék více zdravotnických zařízení během roku, mohlo by tak dojít k opakovanému započtení pacienta.

Informační limity

Data za poslední uvedené čtvrtletí, tedy časově nejnovější tři měsíce, se při další aktualizaci pravděpodobně částečně změní (nemusí platit pro všechny léčivé přípravky), např. vlivem dohlašování vykázané péče. S ohledem na požadavky uživatelů zdravotnických dat o co nejaktuálnější data, datová sada tyto údaje obsahuje, jen je třeba brát na toto omezení zřetel.

Data o zdravotních službách mimo veřejné zdravotní pojištění (samoplátci, připojištění) nebo služby nevykazované zdravotní pojišťovně (např. lékový paušál při hospitalizaci) nejsou v datové sadě k dispozici. 

Datová sada zahrnuje pouze standardně hrazené léčivé přípravky z veřejného zdravotního pojištění. Tedy nezahrnuje ty léčivé přípravky, které běžně hrazeny nejsou, ale zdravotní pojišťovny je ve výjimečných případech uhradily.

U léčivých přípravků předepsaných na receptu (doklad 10) se běžně neuvádí diagnóza, pokud se nejedná o léky se zvýšenou nebo jinou zvláštní úhradou.

Z důvodu ochrany osobních údajů fyzických osob datová sada nezahrnuje léčivé přípravky, které byly vykázány na dokladech, kde byla současně uvedena i jedna z citlivých diagnóz – pohlavní nemoci, žloutenky a psychické nemoci (výjimkou jsou diagnózy F00–F09: Organické duševní poruchy včetně symptomatických).

Počty definovaných denních dávek a obvyklých denních terapeutických dávek nejsou stanoveny pro všechny léčivé přípravky.

Příklady použití

Typickým příkladem využití dat je sumarizace vykazování léčivého přípravku a jeho další rozbor za použití dostupných kategorizací.

Ochrana osobních údajů

Datová sada je připravována v souladu se zákonem 372/2011 Sb. (Zákon o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování) §73 odst. 8 a zákonem 110/2019 Sb. §16.

Klíčová slova

NRHZS, Národní registr hrazených zdravotních služeb, léčivý přípravek, kód SÚKL, veřejné zdravotní pojištění, vykázaná zdravotní péče

Klasifikace dle EuroVoc

NT1 léčivý přípravek, NT2 státní zdravotní služba

Popis parametrů